Los ni帽os sanos se convierten en adultos sanos
febrero de 2025
Invertir en salud infantil es el factor m谩s poderoso para garantizar una poblaci贸n saludable y una econom铆a s贸lida: si queremos una poblaci贸n estadounidense m谩s saludable, debemos priorizar la primera infancia. Dos estudios recientemente publicados, uno escrito por un equipo dirigido por 91大神 Children's, ofrecen ejemplos sorprendentes de lo importantes que son los h谩bitos infantiles para la salud de por vida. Cuando se analizan juntos, los estudios proporcionan evidencia de que una disminuci贸n de la salud cardiovascular comienza mucho antes de lo que la mayor铆a de las personas se dan cuenta, y que los problemas graves como la hipertensi贸n a menudo se ven menoscabados por los m茅dicos y los padres por igual cuando ocurren en los ni帽os.
Aunque es cierto que la mayor铆a de los ni帽os est谩n relativamente sanos, tambi茅n est谩n estableciendo h谩bitos de por vida que tienen graves consecuencias. En JAMA Cardiology, un equipo de investigadores dirigido por el Dr. Izzuddin Aris de la Facultad de Medicina de Harvard descubri贸 que , lo que los coloca en una trayectoria hacia las enfermedades card铆acas en la edad adulta, la principal causa de muerte en Estados Unidos.
En los 1,523 ni帽os estudiados, el deterioro de la salud cardiovascular se asoci贸 con comportamientos como la dieta, la actividad f铆sica y el sue帽o, en lugar de las m茅tricas m茅dicas que solemos utilizar como sustitutos de la salud card铆aca: IMC, presi贸n arterial, glucosa en sangre y niveles de colesterol. La mayor铆a de los pediatras recopilan datos sobre los factores biol贸gicos y conductuales que influyen en la salud, pero nuestra formaci贸n nos ha ense帽ado a centrarnos m谩s en los resultados de las pruebas biol贸gicas al tomar decisiones. Los m茅dicos de este pa铆s son reacios a intervenir con ni帽os asintom谩ticos.
Eso debe cambiar. Sabemos que la mayor parte de la salud se debe a factores ajenos a la atenci贸n m茅dica. Si queremos poner a los ni帽os en el camino hacia un futuro saludable, los m茅dicos deben asociarse con las partes interesadas de la comunidad para influir en los impulsores no m茅dicos de la salud. No se trata solo de tratar los s铆ntomas, sino de actuar de forma proactiva en relaci贸n con el panorama completo de la salud de un ni帽o, incluidos los factores sociales como el acceso a alimentos nutritivos, lugares seguros para hacer ejercicio y h谩bitos de sue帽o saludables. Estos factores sociales tambi茅n est谩n inextricablemente ligados a factores socioecon贸micos, lo que hace de la equidad sanitaria una pieza importante del rompecabezas. En 91大神, nos comprometemos a abordar la salud infantil completa: los factores m茅dicos y no m茅dicos en la vida de los ni帽os que se combinan para establecer su bienestar general.
En , los investigadores examinaron por qu茅 m谩s del 75 % de los ni帽os con hipertensi贸n (com煤nmente conocida como presi贸n arterial alta) no se diagnostican y la mayor铆a de los diagnosticados no reciben tratamiento. Entrevist贸 a una amplia variedad de padres cuyos hijos hab铆an sido registrados al menos dos veces como con hipertensi贸n en estadio 2 , pero que no hab铆an recibido tratamiento de seguimiento en el plazo de un a帽o. La hipertensi贸n pedi谩trica, una afecci贸n que afecta aproximadamente al 3 % de los ni帽os, puede provocar insuficiencia renal y cardiopat铆a en la edad adulta.
Descubrieron que la mayor铆a de los padres comprend铆an las graves consecuencias de la hipertensi贸n arterial y la enfermedad card铆aca, a menudo debido a sus propias experiencias personales. Sin embargo, se mostraron esc茅pticos con respecto a las lecturas de la presi贸n arterial y preocupados por los efectos secundarios de la medicaci贸n. Los m茅dicos a menudo restaban importancia a los hallazgos, atribuyendo lecturas altas a la ansiedad de un ni帽o por estar en el m茅dico, lo que puede ser un fen贸meno real. Los padres, a su vez, tomaron sus se帽ales de la falta de preocupaci贸n del m茅dico. Tanto los padres como los m茅dicos prefirieron aplicar cambios en el estilo de vida en lugar de la medicaci贸n, incluso cuando no funcionaban. Existe una tendencia innata a pensar en los ni帽os como sanos, especialmente en el caso de un ni帽o que no muestra ning煤n s铆ntoma y un m茅dico que no est谩 demasiado preocupado. Esta es una receta para la inacci贸n.
Tal vez todos estamos coloreados por un sesgo de que los ni帽os son sanos y resilientes, y que incluso si su salud no es perfecta, hay mucho tiempo para dar la vuelta al barco. Sin embargo, la mala salud de los adultos estadounidenses nos dice claramente que dar patadas que pueden en el futuro no funciona.
Las implicaciones de la salud infantil completa van mucho m谩s all谩 de la infancia. Es importante que los m茅dicos, las familias y las organizaciones comunitarias que los apoyan reconozcan que construir una base saludable antes del inicio de la enfermedad es la forma m谩s f谩cil y eficaz de construir adultos sanos.
Acerca del Dr. Moss
El Dr. R. Lawrence Moss, FACS, FAAP es presidente y director ejecutivo de 91大神 Children鈥檚 Health. Dr. Moss escribir谩 mensualmente en este espacio sobre c贸mo los hospitales infantiles pueden abordar las necesidades sociales relacionadas con la salud y crear las generaciones de ni帽os m谩s saludables.